众所周知,基因具有遗传效应,因此患有癌症的父母,他们的孩子可能有更高的患癌风险,也可以说,遗传就是癌症的高危因素之一。仔细观察会发现许多家庭有癌症聚集的现象,父母的哪些癌症容易遗传给孩子?在现实生活中如何避免这种遗传?
从本质上讲,癌症却是是一种遗传性疾病,许多癌症类型也有遗传倾向。美国著名女演员安吉丽娜·朱莉曾在《纽约时报》上发表过一篇文章,其中提到:“我携带了‘错误’的基因——BRCA1,这使我患乳腺癌的几率达到87%,患卵巢癌的几率达到50%。”此前,她的母亲死于乳腺癌。通过基因测试,朱莉发现她从母亲那里继承了相同的突变基因。最后,朱莉切除了两个乳房,将患乳腺癌的风险降低到5%以下。随着公众人物的倡导,越来越多的人开始关注癌症的遗传性。
癌症真的会遗传给下一代吗?
梅奥医学中心的研究团队对2984名确诊癌症患者进行了研究,发现超过八分之一的癌症患者存在癌症相关的遗传基因突变,他们的孩子、兄弟姐妹和其他亲属也可能携带这些癌基因突变。主要癌症类型包括:乳腺癌、结直肠癌、肺癌、卵巢癌、胰腺癌、膀胱癌、前列腺癌和子宫内膜癌。这项研究发表在《JAMA肿瘤学》上,标题为“遗传性癌症综合征患者的通用基因检测与指南导向靶向检测的比较”。研究人员对明尼苏达州罗切斯特梅奥诊所癌症中心治疗的实体瘤患者的生殖遗传变化进行了前瞻性多中心研究。在这项研究中,3095名患者参与。研究人员最后分析了2984名癌症患者的健康数据。目的是检测患者遗传易感基因中的致病性和可能致病性种系变异(PGV)。
研究人员在397名患者中发现了PGV,包括282个中、高渗性癌症易感基因;在1415名患者中发现未知突变;192例患者有临床意义的突变。这项研究表明,超过八分之一的癌症患者具有癌症相关的可遗传基因突变,这意味着癌症可以遗传。如果他们的父母患有癌症,他们的孩子也可能从父母那里“继承”相关的癌症基因,癌症的风险比一般人更高。
哪些癌症具有遗传倾向性?
具有明显遗传倾向性的癌症主要包括:
1、乳腺癌
乳腺癌具有明显的遗传易感性,乳腺癌易感基因主要包括BRCA1和BRCA2,5%-10%的乳腺癌与遗传有关。一般来说,如果家庭中的母亲或姐妹患有乳腺癌,其女儿或姐妹患乳腺癌的风险大约是普通女性的三倍。
2、卵巢癌
约20%-25%的上皮性卵巢癌与遗传因素有关。乳腺癌、卵巢癌、结直肠癌等家族史可能会增加家族女性成员患卵巢癌的风险。
3、结直肠癌
大肠癌家族性大肠息肉易发展为大肠癌。如果父母患有此类疾病引起的结直肠癌,他们的孩子患类似癌症的可能性高达50%。
4、胃癌
胃癌家族史,尤其是直系亲属的胃癌史,是胃癌的危险因素。胃癌患者家庭患胃癌的风险比其他人高2-3倍。
5、肺癌
根据日本的一项后续调查,直系亲属中肺癌患者的肺癌发病率是直系亲属中无肺癌患者的2倍。37.8%的肺鳞癌患者有家族遗传史;在女性肺泡细胞癌患者中,58.3%有家族遗传史。
6、子宫内膜癌
在所有子宫内膜癌患者中,约5%是由遗传因素引起的,这些患者的平均年龄比散发性子宫内膜癌患者年轻10-20岁。
7、胰腺癌
5%-10%的胰腺癌患者家庭成员也有胰腺癌病史。如果一个家庭中有一个以上的直系亲属(父母、兄弟姐妹、子女等)患有胰腺癌,则家庭成员患该疾病的可能性将显著增加,并且通常在50岁之前。
8、前列腺癌
如果有直系亲属患有前列腺癌,他们自己患前列腺癌的风险将比普通人高一倍。如果有两个或两个以上的直系亲属患有前列腺癌,他们自己患前列腺癌的风险将增加到5-11倍。
如何才能避免癌症遗传给子女?
上述研究中提到的癌症本质上是遗传病,许多癌症具有明显的遗传倾向。在这种情况下,是否有可能以某些特殊方式避免该疾病的遗传性?
注重早期癌症筛查,借助辅助生殖技术
癌症的形成不是一夜之间完成的。它是慢性疾病,从发病到晚期通常需要5-20年。对于有癌症家族史的群体,建议向医生咨询家族癌症的遗传特征,并做好早期癌症筛查。早期预防和早期干预可以在一定程度上延缓或预防癌症的发生和发展。
尽量减少接触致癌因素
最终形成癌症的原因有很多,通常是致癌基因、生活方式、环境因素等的综合作用造成的。研究表明,70%-90%的癌症来自患者不良的生活方式和环境因素。因此,我们应该坚持良好的生活和饮食习惯日常生活中,尽量不要把自己置身于恶劣的环境因素中,减少生活中一切可能的致癌因素。许多研究表明,许多癌症是遗传性的,其中乳腺癌、卵巢癌、结直肠癌、胃癌、肺癌、子宫内膜癌、胰腺癌和前列腺癌等8种癌症具有明显的遗传倾向。